Radiology:头疼妇科医生多年的问题有了解决方案？扩散峰度MR成像有话说

腹腔肿瘤的惠恶性筛选的直观详见征具有极高的临床意义。US是审核腹腔血块的主要具体方法手段。MRI是进一步审核医学影像也就是说腹腔肿瘤的首选具体方法检查方法。如前所述MRI以外T1标准差、t2标准差、脂肪抑制和对比减慢序列，其直观性在71%到93%之间。半计量动态对比减慢MRI进一步大大提高了确诊耐用性，直观性多达100%。

近年来，以外传播标准差MRI之类的功能性MRI系统设计迅速持续发展传播峰度MRI于2005年首次提出，该系统设计对非高斯的水摩尔进行了计量，并可包括有关秘密组织异质性、细胞性和神经性的可选接收者。但是，其在腹腔惠性和恶性肿瘤的确诊意义仍存在争议。

近日，发详见在Radiology年初刊的一项科学研究评论了超高b值传播峰度MRI在筛选腹腔惠、恶性肿瘤之中的确诊能力，并论述了与如前所述MRI结合的传播峰度变量在大大提高术前MRI审核的总体耐用性方面的可选意义，为临床直观地术前审核及病症预测包括了取而代之简而言之。

本项前瞻性队列科学研究审核了2016年11年初至2018年12年初期间有医学影像检查也就是说参考资料血块的连续病患。每位病患原则上接受了以外弥散标准差MRI (b值0-2000秒/mm2)序列的3.0T MRI扫描。算出详见观摩尔(ADC)并进行峰度拟合。采用logistic结合模型审核恶性和惠性肿瘤之间ADC、峰度共通ADC (Dapp)和明显峰度乘积(Kapp)的差异。算出ADC、Dapp和Kapp筛选惠恶性肿瘤的受试者工作特征弧线下面积(AUC)，特异性敏感度为100%。以秘密组织病理分析为参考标准。

本科学研究共对58名女性的79个腹腔肿瘤进行了审核（平原则上年龄±标准差，48岁±14）。有62可有（78％）肿瘤详见现为惠性秘密表征详见现，而17可有（22％）肿瘤表明为恶性秘密表征详见现。在恶性肿瘤的ADC和Dapp较低而Kapp较高：恶性肿瘤的ADC之中位数、Dapp和Kapp计有0.74 µm2 / msec（范围0.52-1.44 µm2 / msec）、0.98 µm2 / msec（范围0.63-2.12 µm2 / msec）、1.01（范围0.69-1.30），惠性肿瘤计有1.13 µm2 / msec（范围0.35-2.63 µm2 / msec）、1.45 µm2 / msec（范围0.44-3.34 µm2 / msec）和0.65（范围，0.44-1.43）（P值计有.01，.02和<.001）。Kapp的AUC（0.85，95％置信区间：0.77，0.94）大于ADC的AUC（0.78，95％置信区间：0.67，0.89; P = .047）。

左图 箱形左图，A-C为1%的体素分析，D-F为10%的体素分析，A和D为详见观摩尔(ADC)和两个传播峰度MRI共通变量，B,和E为峰度共通ADC (Dapp)， C和 F为详见观峰度乘积(Kapp)。

详见 传播及峰度摩尔在筛选腹腔惠恶性肿瘤之中的确诊意义。

综上所述，传播峰度MRI在医学影像也就是说腹腔肿瘤的术前MRI审核之中发挥者重要作用。同时本科学研究还发现，与单纯的详见观摩尔相对于，详见观峰度乘积能更好地筛选腹腔惠恶性肿瘤。本科学研究为临床并不需要最佳的腹腔肿瘤检查手段包括了系统设计支持。

译者出处：

Theresa Mokry,Anna Mlynarska-Bujny,Tristan Anselm Kuder,et al.Ultra-High- b-Value Kurtosis Imaging for Noninvasive Tissue Characterization of Ovarian Lesions.DOI:10.1148/radiol.2020191700